VIDA SALUDABLE. La Dra. Raquel García, médica generalista con más de 30 años de experiencia y un enfoque significativo en ginecología, aborda de manera integral el proceso de la menopausia y el climaterio en las mujeres, desglosando sus etapas, síntomas, tratamientos y la importancia de un enfoque personalizado.
Definió a la Menopausia como el cese definitivo de la menstruación. Se confirma tras uno o dos años sin período. Generalmente ocurre alrededor de los 50 años y significa la imposibilidad de quedar embarazada.
En tanto, el Climaterio es el período de transición previo a la menopausia, que puede durar aproximadamente 10 años (desde los 40 hasta los 50 años). Durante esta etapa, la mujer experimenta importantes alteraciones hormonales, a veces más intensas que en la menopausia misma. Es crucial destacar que durante el climaterio aún existe riesgo de embarazo.
Los cambios hormonales, principalmente la disminución de estrógenos, dan lugar a una variedad de síntomas: sofocos (sensación de calor desde la cintura hacia arriba), sudoración nocturna que interrumpe el sueño. Molestias en articulaciones (manos, tobillos, columna). Sequedad vaginal, disfunción sexual, molestias urinarias recurrentes.
Alteraciones metabólicas como el aumento de peso (entre 5 y 10 kg), incremento de la tensión arterial y los valores de glucemia. Caída significativa del deseo sexual debido a la reducción de estrógenos. Un síntoma que ocurre en casi todas las pacientes posmenopáusicas, causando molestias urinarias y sexuales.
Sobre el tratamiento hormonal de reemplazo dijo que existió un temor generalizado al THR debido a un estudio de la FDA (hace años) que lo asociaba con riesgos cardiovasculares y oncológicos. Este estudio fue criticado por estar mal controlado. La comunidad ginecológica ha sostenido que un THR bien administrado, en el momento y condiciones adecuadas, ofrece numerosos beneficios a largo plazo, mejorando el perfil metabólico y cardiovascular de la mujer.
Es fundamental evaluar a cada paciente individualmente, considerando: condición física, hábitos atléticos, peso, uso de medicamentos, factores de riesgo (diabetes, hipertensión, problemas mamarios). El tratamiento hormonal es diferente en cada mujer.
